VIAGROS (SILDENAFIL)

Was ist Viagros (Sildenafil)?

Viagros ist das bekannteste und beliebteste Medikament zur Behandlung der Unfähigkeit des Penis, bei sexueller Stimulation zu verhärten. Sildenafilcitrat ist der Wirkstoff von Viagros. Seine starke Wirkung bei der Behandlung von erektiler Dysfunktion (ED) ist anerkannt und zugelassen. Ursprünglich wurde Sildenafil als Heilmittel gegen Angina pectoris erforscht. Diese Erkrankung ist durch Brustschmerzen aufgrund unzureichender Blutversorgung des Herzens gekennzeichnet. Während der klinischen Studien wurde jedoch seine bemerkenswerte Wirkung auf die Fähigkeit des Penis, eine Erektion zu bekommen, entdeckt. Diese Wirkung führte dazu, dass die wissenschaftliche Gemeinschaft den Wirkstoff als wirksame Behandlung der erektilen Dysfunktion des Penis anerkannte. 

Der Wirkmechanismus von Viagros ist folgender: Es verbessert die Fähigkeit des Penis, sich bei sexueller Erregung zu verhärten, indem es den Blutfluss zu ihm erhöht. Hersteller produzieren es in verschiedenen Formen, wobei Tabletten aufgrund ihrer Benutzerfreundlichkeit die beliebteste Form sind. So können die Unternehmen die Bedürfnisse aller Verbraucher erfüllen.

Neben der ED zeigt der Wirkstoff auch Wirksamkeit bei der Behandlung von pulmonaler arterieller Hypertonie (PAH). Sein Nutzen für diese Diagnose ist klinisch bestätigt. Der Wirkstoff kann die Blutgefäße erweitern, was hilft, den Widerstand der pulmonalen Gefäße zu verringern. Diese Wirkung verbessert die körperliche Leistungsfähigkeit und verlangsamt das Fortschreiten der Krankheit. Derzeit wird in neuen Forschungen die potenzielle Wirkung des Wirkstoffs auf andere medizinische Bedingungen untersucht, was auf eine breite Palette therapeutischer Anwendungen hindeutet.

Vorteile

Behandlung der erektilen Dysfunktion 

In erster Linie ist Viagros ein Potenzverstärker. Als mächtige Waffe im Kampf gegen erektile Dysfunktion verbessert der Wirkstoff die sexuelle Gesundheit von Männern. Millionen von Männern auf der ganzen Welt leiden an der Unfähigkeit, auf sexuelle Stimulation zu reagieren, was sich auf ihr Libido, ihre Lebensqualität und ihr psychisches Wohlbefinden auswirkt. Indem eine natürliche Erektionsreaktion auf sexuelle Stimulation sichergestellt wird, verbessert Viagros die sexuelle Leistungsfähigkeit und Zufriedenheit. Diese Wirkung wurde von Millionen von Männern bestätigt, die diese Potenzpille verwendet haben.

Mittlere (±SE) Punktzahlen für Bereiche des Internationalen Index der Erektionsfunktion bei Männern, die Sildenafil oder Placebo in der Dosis-Eskalationsstudie zu Beginn und am Ende der 12-wöchigen Studie durch die Intention-to-Treat-Analyse konsumierten.

Behandlung der pulmonalen arteriellen Hypertonie 

Viagros ist auch wirksam bei der Heilung von PAH. Diese Erkrankung ist durch hohen Blutdruck in den Lungenarterien gekennzeichnet. Sildenafil hilft, den Druck zu senken, indem es auf die Lungenblutgefäße einwirkt und diese entspannt. Außerdem wird das Fortschreiten der Krankheit verlangsamt und die körperliche Trainingskapazität verbessert.

Mittlere Veränderungen gegenüber dem Ausgangswert mit 95-Prozent-Konfidenzintervallen bei der Sechs-Minuten-Gehstrecke in Woche 12 in den Placebo- und Sildenafil-Gruppen.

Kardiovaskuläre Vorteile 

Es gibt immer mehr Hinweise auf die Wirksamkeit von Sildenafil bei kardiovaskulären Problemen. Zahlreiche Studien haben bestätigt, dass der Wirkstoff eine schützende Wirkung auf das Herz-Kreislauf-System hat. Der Wirkstoff zeigt seine Wirksamkeit bei der Reduzierung einer starken Veränderung der oxidativen Prozesse unter Bedingungen einer unzureichenden Funktion des Antioxidanssystems. Außerdem verbessert er die Regulierung des kapillaren Blutflusses, die durch den dynamischen Wechsel der Phasen von Gefäßverengung und -erweiterung erfolgt. Schließlich verbessert das Medikament die Methode der Blut- und biologisch aktiven Substanzversorgung sowie den Transport durch das Gefäßsystem der Organe und Gewebe des Körpers.

Auf dem Diagramm sehen Sie die mittleren maximalen Rückgänge des liegenden systolischen (A) und diastolischen (B) Blutdrucks im Laufe der Zeit, die durch steigende Sildenafil-Dosen hervorgerufen werden. Veränderungen im Druck werden durch die eskalierenden Sildenafil-Dosen bei gesunden, mittelalten Freiwilligen (n = 16 pro Gruppe) verursacht. Die Werte repräsentieren die mittlere Standardabweichung. 

Verbesserung der körperlichen Leistungsfähigkeit

Ein weiterer Vorteil der Zutat ist ihre Fähigkeit, die Trainingskapazität erheblich zu steigern. Dieser Vorteil wird durch ihre Fähigkeit bestimmt, die Durchblutung durch die Gefäße zu verbessern und die Sauerstoffversorgung der Muskeln zu erhöhen. Eine verbesserte Blutbewegung in einem geschlossenen System, verursacht durch den Druckunterschied in verschiedenen Teilen des Gefäßbetts, trägt zu einer effizienteren körperlichen Leistung und reduzierter Müdigkeit bei. Bedeutende Verbesserungen der Bewegungstoleranz durch das Medikament sind für Sportbegeisterte von Vorteil.

Mittlere Veränderungen gegenüber dem Ausgangswert mit 95-Prozent-Konfidenzintervallen in der Sechs-Minuten-Gehstrecke in Woche 12 in den Placebo- und Sildenafil-Gruppen.

Wirkmechanismus

Um seine wohltuende Wirkung auf den Körper zu entfalten, überwindet Sildenafil einen komplexen biochemischen Weg. Die Hemmung des Enzyms Phosphodiesterase Typ 5 (PDE5) ist ein wichtiger Teil dieses Prozesses. Neben Potenzproblemen löst das Medikament weitere Probleme, die die Gesundheit von Männern fördern.

Normale Erektionsphysiologie

Das Härten des männlichen Penis bei sexueller Erregung ist ein komplexer neurovaskulärer Prozess, der aus neuronalen, psychologischen, hormonellen und vaskulären Faktoren besteht:

1. Sexuelle Stimulation. Der Prozess beginnt mit taktilem und visuellem Kontakt, der die Freisetzung von Neurotransmittern aus den Nervenenden im Penisgewebe auslöst.
2. Freisetzung von Stickstoffmonoxid. Die Nervenenden befinden sich im Corpus Cavernosum. Diese Neurotransmitter wirken auf sie und stimulieren die Freisetzung von Stickstoffmonoxid (NO).
3. Aktivierung der Guanylatzyklase. NO dringt in die glatten Muskelzellen des Penis ein und aktiviert das Enzym Guanylatzyklase.
4. cGMP-Produktion. Unter der Wirkung von Guanylatzyklase wird der Prozess der Umwandlung von Guanosintriphosphat (GTP) in zyklisches Guanosinmonophosphat (cGMP) beschleunigt. Letzteres ist ein wichtiges Signalmolekül für den Körper.
5. Entspannung der glatten Muskulatur. cGMP bewirkt die Entspannung der glatten Muskeln im Penis und senkt den intrazellulären Kalziumspiegel. Diese Wirkung führt zur Erweiterung der Blutgefäße, was letztlich einen erhöhten Blutfluss in das männliche Organ ermöglicht.
6. Erektion. Die Corpora Cavernosa wird durch den verbesserten Kreislauf mit Blut gefüllt, wodurch der Penis verhärtet und seine Größe vergrößert wird. Da die Venen zusammengedrückt werden, kann das Blut das Organ nicht verlassen, was das Aufrechterhalten der Erektion ermöglicht.

Rolle von PDE5

Ein Enzym namens Phosphodiesterase Typ 5 (PDE5) ist in den Lungengefäßen und den glatten Muskelzellen des Corpus Cavernosum vorhanden. Seine Hauptaufgabe besteht darin, cGMP in 5'-GMP zu zerlegen. Diese Aktion führt zur Beendigung des Signals zur Entspannung der glatten Muskeln im Penis. Dadurch wird der Blutfluss reduziert, was zur Schwächung des Penis führt. Sildenafil hat eine therapeutische Wirkung und wirkt selektiv auf PDE5, was die Behandlungseffizienz erhöht. Der Wirkmechanismus des Medikaments umfasst folgende Phasen:

1. Verbindung mit PDE5. Sobald der Wirkstoff in den Körper eindringt, steuert er auf PDE5 zu. Nach der Bindung wirkt Sildenafil selektiv und verhindert, dass PDE5 mit cGMP interagiert und es abbaut.
2. Längere Haltbarkeit der cGMP-Wirkung. Da das Medikament die Wirkung von PDE5 unterdrückt, bleibt der cGMP-Spiegel für eine längere Zeit erhöht, was die Entspannung der glatten Muskelzellen aufrechterhält.
3. Erhöhte Vasodilatation. Das Entspannen der glatten Muskeln verlängert die Gefäßerweiterung und ermöglicht mehr Blutfluss in das Penisgewebe.
4. Verlängerte Erektion. Ein stabiler und ausreichender Blutfluss zum männlichen Sexualorgan gewährleistet das längere Aufrechterhalten eines verhärteten Zustands.

Vorteile für die Lungen- und Systemische Zirkulation

Obwohl der Wirkstoff hauptsächlich zur Potenzbehandlung verwendet wird, kann er aufgrund seiner Wirkung auf PDE5 auch die Lungengefäße beeinflussen. Die folgenden Vorteile wurden beobachtet:

1. Entspannung der Lungengefäße. Durch die Hemmung der PDE5-Aktivität entspannt der Wirkstoff die Lungengefäße, was zu deren Erweiterung und Verbesserung der Durchgängigkeit führt. Diese Wirkung ermöglicht die Senkung des pulmonalen Gefäßdrucks und Widerstands, was bei Erkrankungen wie PAH von Vorteil ist.
2. Systemische Zirkulation. Durch die Wirkung auf systemische Gefäße kann das Medikament einen leichten Rückgang des systemischen Blutdrucks verursachen. Während dieser Effekt eher bescheiden ist, kann er bei Patienten mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen signifikant werden.

Molekulare Spezifität und Selektivität

Verschiedene Arten (Isoformen) von PDE existieren in unserem Körper. Sie unterscheiden sich in ihrem Standort und ihren Funktionen. Während andere Medikamente keine Selektivität aufweisen und auf alle Arten von PDE wirken, wirkt Sildenafil spezifisch auf PDE5 und lässt andere Isoformen unberührt. Diese Besonderheit garantiert eine hohe Wirksamkeit und minimiert unerwünschte Nebenwirkungen in nicht-zielgerichteten Geweben.

Pharmakokinetik und Metabolismus

Der Wirkungsmechanismus des Medikaments wird stark von seiner Absorption und seinem Metabolismus beeinflusst:

1. Absorption. Das Medikament weist eine schnelle Absorption auf. Die Spitzenkonzentration im Plasma wird 30–120 Minuten nach der Einnahme erreicht, wenn es auf nüchternen Magen eingenommen wird. Beachten Sie, dass bei fettreichen Mahlzeiten die Absorption verzögert wird und die Spitzenkonzentration verringert wird.
2. Metabolismus. Der Metabolismus von Sildenafil erfolgt in der Leber. Am Prozess sind die Cytochrom-P450-Enzyme CYP3A4 und CYP2C9 beteiligt.
3. Elimination. Die Halbwertszeit der Inhaltsstoffe beträgt etwa 4 Stunden. Die Ausscheidung erfolgt sowohl über den Stuhl als auch über den Urin. Der Großteil der Komponente (80%) wird über den Stuhl ausgeschieden, während nur 13% von Sildenafil über den Urin aus dem Körper gelangen.

Erweiterte Mechanismen und breitere Vorteile

Neben seiner primären Wirkung auf die männliche erektile Funktion beeinflusst der Wirkstoff auch Muskeln und Gefäße.

1. Verbesserte Endothelfunktion. Sildenafil verbessert die Regulierung des Kapillarblutflusses, indem es den dynamischen Wechsel von Phasen der Gefäßverengung und -erweiterung ermöglicht. Dieser Effekt wird durch die Erhöhung der NO-Verfügbarkeit und des cGMP-Spiegels erreicht. Diese Wirkung hilft, oxidativen Stress zu reduzieren und die Gefäßintegrität aufrechtzuerhalten.
2. Verbesserte Trainingsleistung. Die Fähigkeit, die Blutzirkulation zu verbessern und eine Vasodilatationswirkung zu fördern, ermöglicht es dem Wirkstoff, die körperliche Leistungsfähigkeit zu steigern. Diese Wirkung verzögert Ermüdung und verbessert die Ausdauer.
3. Mögliche Verbesserung der Muskelleistung. Die Fähigkeit, die Blutzirkulation und den Sauerstofftransport zu verbessern, macht Sildenafil für Bodybuilder und Sportbegeisterte vorteilhaft. Diese Eigenschaften erhöhen die Ausdauer, reduzieren Ermüdung und beschleunigen die Erholung.

Anwendungen

Verbesserte Erektionsfunktion

Viagros ist eine wirksame Behandlung zur Steigerung der männlichen Potenz. Es hilft, Libido und Selbstvertrauen wiederzuerlangen. Durch die Hemmung von PDE5 verbessert das Medikament die Blutzirkulation zu den männlichen Geschlechtsorganen, was eine stabile Versteifung über einen langen Zeitraum gewährleistet. Der Effekt wird durch sexuelle Stimulation erreicht und ist durch klinische Studien belegt.

Erhöhte Durchblutung

Der Wirkmechanismus von Viagros beinhaltet die Beeinflussung des Blutflusses und der Gefäße. Durch die Hemmung von PDE5 entspannt das Medikament die Gefäße, was die Blutzirkulation verbessert. Der erhöhte Blutfluss zu den glatten Muskeln hilft, die Versteifung des Penis zu erreichen und eine starke Erektion während der sexuellen Stimulation aufrechtzuerhalten.

Verbesserte Endothelfunktion

Das Medikament ist auch für die Gefäßgesundheit vorteilhaft, da es die Endothelfunktion beeinflusst. Das Endothel ist eine dünne Zellschicht, die die Blutgefäße auskleidet. Es reguliert den Blutdruck und den Gefäßtonus. Durch die Verbesserung der Endothelfunktion hilft das Medikament, gesunde Blutgefäße zu erhalten, unterstützt die allgemeine Herz-Kreislauf-Gesundheit und reduziert oxidativen Stress.

Verbesserte Trainingskapazität

Der Wirkstoff senkt den pulmonalen Gefäßwiderstand und verbessert die Sauerstoffzufuhr zu den Muskeln, was eine Steigerung der Trainingskapazität während körperlicher Aktivität ermöglicht. Diese Eigenschaft führt zu einer besseren körperlichen Leistungsfähigkeit und verbessert die Ausdauer während des Trainings.

Verbesserung der Muskelleistung

Zahlreiche Studien zeigen, dass das Medikament die Muskelleistung steigert, was besonders für Bodybuilder und Sportler relevant ist. Verbesserte Sauerstoffzufuhr und Blutfluss verbessern die Muskel-Ausdauer, reduzieren Ermüdung und beschleunigen die Erholung nach dem Training.

Dosierung, Verabreichung und Vorsichtsmaßnahmen

Dosierung

Für die meisten Patienten wird empfohlen, mit der Einnahme von Viagros 50 mg zu beginnen. Männer sollten es 1 Stunde vor der geplanten sexuellen Aktivität einnehmen. Es ist möglich, die Dosierung auf 100 mg zu erhöhen oder auf 25 mg zu verringern. Wenn Sie das Medikament zur Behandlung von PAH verwenden, beträgt die Dosierung 20 mg dreimal täglich.

Verabreichung

Viagros wird oral mit Wasser eingenommen, sowohl mit als auch ohne Nahrung. Beachten Sie jedoch, dass fettreiche Mahlzeiten während der Einnahme des Medikaments die Absorption und Wirksamkeit des Medikaments erheblich beeinflussen können. Um die gewünschte Wirkung zu erzielen und hohe Ergebnisse sicherzustellen, wird empfohlen, das Medikament auf nüchternen Magen oder mindestens zwei Stunden nach dem Essen einzunehmen. Beachten Sie, dass die Komponente ohne sexuelle Stimulation nicht wirkt.

Erstnutzer: Einige Männer berichten, dass sie bereits 12 Minuten nach der Einnahme von Viagros eine Erektion erreichen.

Durchschnittliche Nutzer: Die meisten Männer spüren die Wirkung des Medikaments nach etwa 27 Minuten.

Maximale Wirkung: Die maximale Konzentration des Wirkstoffs im Blut wird nach etwa 57 Minuten erreicht. Dieser Höhepunkt kann sich um bis zu eine weitere Stunde verzögern, wenn das Medikament mit Nahrung eingenommen wird, wie in der Grafik gezeigt.

Halbwertszeit: Sildenafil wird innerhalb von 4 Stunden metabolisiert und aus dem Blutstrom ausgeschieden.

Wirkfenster: Es gibt Männer, die bis zu 10 Stunden nach der Einnahme des Medikaments eine Erektion erreichen können, obwohl die Wirksamkeit mit der Zeit abnimmt.

Ausscheidung: Das Medikament wird innerhalb von 24 Stunden aus dem Blutstrom ausgeschieden.

Nahrungsbeeinflussung: Die Einnahme von Viagros mit einer fettreichen Mahlzeit kann die Absorption verzögern, was zu einer langsameren Wirkung und einer niedrigeren Spitzenkonzentration im Plasma führt. Daher wird empfohlen, das Medikament auf nüchternen Magen oder zwei Stunden nach einer Mahlzeit einzunehmen, um die besten Ergebnisse zu erzielen.

Sexuelle Stimulation: Es ist wichtig zu beachten, dass sexuelle Stimulation erforderlich ist. Das Medikament verursacht keine Erektion ohne sexuelle Erregung.

Dosierungsanpassungen

Wenn die gewünschte Wirkung bei Einnahme von 50 mg nicht erreicht wird, ist es notwendig, die Dosierung anzupassen.

Vorsichtsmaßnahmen

1. Kardiovaskuläre Erkrankungen. Patienten mit kardiovaskulären Erkrankungen sollten Viagros mit Vorsicht anwenden und vor der Einnahme einen Arzt konsultieren.
2. Alkoholkonsum. Männer sollten vermeiden, Alkohol zusammen mit oder vor der Einnahme von Viagros zu konsumieren, da Alkohol das Risiko von signifikanten Blutdruckabfällen erhöhen und die Aufnahme des Medikaments verzögern kann.
3. Nitrate und Stickstoffmonoxid-Donatoren. Es wird nicht empfohlen, Viagros zusammen mit solchen Donatoren zu verwenden, da ein hohes Risiko für schwere Hypotonie besteht.
4. Alpha-Blocker. Die Kombination des Medikaments mit diesen Substanzen kann symptomatische Hypotonie verursachen, weshalb Vorsicht geboten ist.
5. Leber- und Nierenfunktionsstörungen. Patienten mit Leber- oder Nierenfunktionsstörungen benötigen möglicherweise eine Dosisanpassung.

Nebenwirkungen

1. Kopfschmerzen. 16% der Anwender berichten von leichten Kopfschmerzen.
2. Flush. Etwa 10% der Anwender berichten von dieser Reaktion, die sich durch ein warmes oder rotes Gefühl im Gesicht, Nacken oder Brustbereich äußert.
3. Dyspepsie. Etwa 7% der Anwender berichten von Verdauungsstörungen oder Magenschmerzen.
4. Verstopfte Nase. Etwa 4% der Anwender berichten von dieser Nebenwirkung.
5. Sehstörungen. Etwa 3% der Anwender berichten von verschwommenem Sehen, Lichtempfindlichkeit oder einem bläulichen Farbstich im Sehfeld.
6. Priapismus. Es handelt sich um eine langanhaltende und schmerzhafte Erektion, die länger als 4 Stunden anhält. In diesem Fall ist sofortige medizinische Hilfe erforderlich, um dauerhafte Schäden zu vermeiden.
7. Plötzlicher Hörverlust. Seltene Fälle von plötzlichem Hörverlust wurden berichtet.
8. Herzinfarkt. Obwohl selten, haben einige Anwender Herzinfarkte erlitten. Besonders Patienten mit kardiovaskulären Risikofaktoren sind anfällig für diese Nebenwirkung.

Überwachung und Behandlung

Patienten, die schwere Nebenwirkungen oder Anzeichen einer allergischen Reaktion bemerken, sollten sofort ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen.

Lagerung

1. Viagros bei Raumtemperatur zwischen 20–25 °C (68–77 °F) in einem fest verschlossenen Behälter fern von Feuchtigkeit, Hitze und direktem Licht lagern.
2. Außerhalb der Reichweite von Kindern und Haustieren aufbewahren.
3. Patienten sollten das Verfallsdatum überprüfen und das Medikament nach Ablauf dieses Datums nicht mehr verwenden, um Sicherheit und Wirksamkeit zu gewährleisten.

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FAQ

Wie lange dauert es, bis Sildenafil wirkt?

Der Wirkungshöhepunkt kann je nach Art der Einnahme variieren. Wenn es auf nüchternen Magen eingenommen wird, wird die Wirkung nach etwa 30 Minuten spürbar. Fettige Nahrung kann die Aufnahme verzögern, was bedeutet, dass die Wirkung später eintritt.

Hilft Sildenafil, eine Erektion zu bekommen?

Ja, es ist ein Wirkstoff, der hilft, Erektionsprobleme zu bewältigen und eine Verhärtung des Penis zu genießen.

Macht Sildenafil den Penis größer?

Nicht wirklich. Die Hauptwirkung zielt darauf ab, Erektionsstörungen zu behandeln. Der Wirkstoff kann als zusätzlicher Vorteil die Ausdauer und körperliche Leistungsfähigkeit verbessern.

Kann man Alkohol trinken, während man Sildenafil einnimmt?

Nein, es wird empfohlen, Alkohol in Kombination mit dem Wirkstoff zu vermeiden.